trastornos-alimentarios

TCA Trastorns alimentaris

Els trastorns de conducta alimentària o els TCA, són trastorns psicològics que provoquen alteracions en la conducta alimentària. Qualsevol persona amb dificultats d’alimentació tenen preocupació amb el pes, imatge corporal i alimentació. A causa dels TCA es poden arribar a generar malalties importants i en casos extrems, provocar la mort.

En els nostres Hospitals de Dia Desconn @ de Barcelona i Madrid, comptem amb un equip multidisciplinari, perquè la persona que realitzi un tractament de TCA, pugui curar-se i sentir-se bé. Ara bé, els trastorns alimenticos són llargs i complexos, a causa que el seu tret principal és la falta de consciència sobre el trastorn.

Tipus de TCA o trastorns de conducta alimentària que tractem des Desconect@

ANORÈXIA NERVIOSA (AN)

Es caracteritza per una por intensa a guanyar pes, obsessió pel menjar, i una alteració de la percepció de l’propi cos. En el cas de les dones, a causa de el pes significativament baix, pot aparèixer amenorrea (pèrdua de la menstruació). Hi ha un desig de seguir baixant de pes, tot i estar per sota de l’pes sa per altura.

En el cas de l’AN restrictiva, hi ha una restricció en la ingesta d’aliments, i pot anar acompanyat per un abús de l’activitat física.

Quan parlem d’AN purgativa hi conductes dirigides a purgar amb l’objectiu de baixar pes (vòmit auto provocat, ús incorrecte de laxants, diürètics o ènemes).

TRASTORN PER AFARTAMENT

En el trastorn per afartament hi ha episodis recurrents d’afartaments, però a diferència de la bulímia, no hi ha comportaments compensatoris associats.

Tenen una sensació de manca de control del que ingereixen durant l’episodi d’afartament i senten una gran culpabilitat respecte a aquests.

Les persones que el presenten poden haver intentat una gran quantitat de dietes, i que cap hagi tingut èxit. L’ús que fan del menjar va associat a conflictes emocionals.

TRASTORN DE LA CONDUCTA ALIMENTÀRIA NO ESPECIFICAT

És un trastorn de l’alimentació que no compleix amb els criteris per diagnosticar un TCA específic. Actualment són els trastorns alimentaris més freqüents. En aquests casos, les dificultats poden complicar-se amb l’aparició de diferents factors psicopatològics, conductuals, relacionals, etc …

BULÍMIA NERVIOSA (BN)

La bulímia nerviosa es caracteritza per episodis recurrents d’afartaments, i per una gran inestabilitat emocional. Experimenten una sensació de manca de control del que ingereixen durant l’episodi d’afartament.

Després de l’afartament apareixen conductes compensatòries (vòmit, laxants o diürètics en la BN purgativa; dejuni o restricció en la BN no purgativa).

Hi obsessió per baixar pes, encara que no arriben a presentar infrapès.

Acostumen a mantenir el símptoma amagat, això fa que puguin mantenir el desordre alimentari més temps ocult.

trastornos-de-conducta-desconecta

Com detectar un TCA en un adolescent

De vegades una detecció de la malaltia TCA en un estadi inicial pot evitar un dany major tant a nivell emocional com físic. Malgrat que la detecció d’aquest tipus de trastorn no és senzill, és molt important prestar a intenció a possibles senyals d’alerta:

  • Conductes i actituds que assenyalen que el perdre pes i el control de la nutrició s’estan transformant en la major preocupació de la persona.
  • L’adolescent es queixa reiteradament del seu aspecte físic, vesteix amb roba ampla sense mostrar mai el cos, no vol sortir de la seva habitació, a provar roba o a posar-se banyador.
  • Saltar-se àpats amb tota mena de pretextos.
  • Amagar o bé guardar menjar.
  • Anar al bany just després dels menjars. Procurar amagar vòmits o bé justificar-los.
  • Protestes sobre restrenyiment i ús de laxants, diürètics i / o pastilles per aprimar.
  • Ensenyar un interès sobtat en cuinar i receptes. Preparar plats elaborats i mai provar-los.
  • Informar-se sobre la composició dels aliments i el seu valor energètic (comptar calories).
  • Trastocar els hàbits alimentaris, incrementant la ingesta de verdures i fruites, i reduint o bé suprimint la ingesta d’hidrats de carboni, proteïnes i greixos.
  • “Manies” amb l’aliment. Tallar-lo,o bé partir-lo en trossos petitíssims, remoure al plat, mastegar molt, canvis en la velocitat de la ingesta, etcètera.
  • Gaudir quan altres mengen, o bé animar-los a fer-ho.
  • Mastegar xiclet de manera contínua, o bé augmentar el consum de begudes dietètiques, cafè o tè, generalment amb la meta de dissimular el sentiment de gana.
  • Desaparició de grans quantitats de menjar, sovint de “aliments prohibits” per ser hipercalòrics.
  • Increment de la pràctica esportiva, que en general es realitza a soles i de forma urgent.
  • Aprofitar qualsevol ocasió per anar caminant o bé eludir agafar elevadors.
  • Amagar el cos amb roba ampla per dissimular la seva forma, o bé una possible pèrdua de pes.

Signes sensibles de el Trastorn de Conducta Alimentària TCA i canvis en les relacions amb la resta

  • Temor intens al guany de pes.
  • Insatisfacció essencial amb el propi cos, la figura i el pes.
  • Distorsió de la imatge anatòmica (no percebre de forma realista el propi cos).
  • Els únics interessos són l’aliment, l’exercici i el pes.
  • Baixa autoestima i elevada autocrítica.
  • Baix estat anímic o bé canvis usuals i bruscos, irritabilitat i / o ansietat.
  • Una aparent absència de sentiments. No expressar emocions com enuig, alegria, tristesa, plaer o bé ansietat.
  • No gaudir amb els hobbies i abandonar-los. Amb el que abans gaudia i resultava agradable ara ja no ho és.
  • Desinterès per la relació amb la resta.
  • Distanciament de les amistats i aïllament a la llar.
  • Agreujament de les relacions familiars i de la convivència.

FAQ's

Què són els TCA o Trastorns de la Conducta Alimentària?

Els Trastorns de la Conducta Alimentària o TCA formen un conjunt de trastorns mentals caracteritzats per una conducta pertorbada de la ingesta alimentària i / o l’aparició de comportaments així mateix inapropiats dirigits a controlar el pes. Es tracta de malalties greus, amb dificultats físiques i psicològiques que posen en alt perill la salut de les persones que les pateixen.
Es distingeixen 3 categories clíniques: anorèxia, bulímia i trastorns de la conducta alimentària no concretats.

Per què es produeixen els TCA o Trastorns de la Conducta Alimentària?

Si bé s’ignoren les causes d’aquestes malalties, sí que es coneixen els factors predisposants i desencadenants que influeixen de manera notable en l’aparició d’aquests TCA.
Han estat identificats com a tals:

  • Una baixa autoestima, baixa acceptació de la pròpia imatge anatòmic.
  • Un estil de personalitat perfeccionista o bé impetuosa, pensament amb marcada rigidesa.
  • Inflexibilitat per fer canvis, pressió de el conjunt d’iguals, la família, els mitjans de comunicació, la moda o bé la indústria dietètica, com la realització de dieta sense seguiment per professional sanitari.

Aquests factors, units a situacions aclaparadores o bé que suposen complexitat per a la persona, poden donar lloc a un (TCA) Trastorn de la Conducta Alimentària.
Per tant, es tracten de trastorns multicausals en què, tot i que influeixen factors genètics i biològics, ocupen un lloc assenyalat els factors psicològics i associat-culturals.

La família pot ser la causa dels TCA o trastorns alimentaris?

No, un TCA trastorn alimentari és un inconvenient molt complex que es desencadena amb ocasió d’una combinació de factors. En la majoria dels casos, els comportaments que s’observen en la família són conseqüència, i no causa, de patir un TCA en el seu si, el que suposa una situació angoixant crònica molt greu.

Per aquesta raó, és essencial que la família rebi suport per eludir entrar en activitats perjudicials que puguin sostenir i / o empitjorar el problema, ara bé, això és molt, molt diferent de ser “la causa” que ha generat aquesta mena de trastorn. Evidentment, cada família pot cometre errors sense tenir pretensió i aquests no són una elecció. Cada mare i cada pare dóna el millor de si en la mesura de les seves possibilitats. És essencial que la família senti que no és culpable del problema, però sí que ha de ser conscient del seu paper essencial en el tractament de TCA. Així doncs,mentre la seva actitud davant l’inconvenient pot facilitar o bé complicar els avenços que el pacient va efectuant .

Podrà continuar amb els estudis si s'ingressa a l'hospital de dia?

L’ingrés a l’Hospital de dia per tractar un trastorn alimentari evidentment, dependrà de l’estat de salut del / la adolescent i de lo avançat que es trobi el curs. Si l’equip clínic considera que sí que pot dur a terme amb èxit, tant el curs com el tractament del TCA, es treballarà en col·laboració amb l’institut / escola per fer possible l’avaluació acadèmica. La família i el pacient han de ser conscients que la prioritat sempre ha de ser l’estat de salut.

Quant dura un tractament d'un TCA o Trastorn de la Conducta Alimentària?

La durada de l’tractament d’un TCA dependrà de el temps d’evolució de la malaltia i de la deterioració física i psicològica que presenti l’adolescent a l’inici de l’tractament. Dependrà també del suport familiar amb què compta l’adolescent en el moment de superar el seu inconvenient. Es tracta de patologies molt complexes, de manera que els tractaments no són curts. En aquest aspecte cobra vital importància la consciència del pacient respecte a la seva malaltia i la determinació amb què ho afronta per per curar-se.
Programa Desconect@ ofereix un tractament interdisciplinar. El nostre equip està format per metges, psicòlegs, pedagogs i nutricionistes.